這些退燒藥該淘汰了

2014-09-30 16:03:38 《生命時報》

  電視、手機等電器用太久需要淘汰換新,藥品和用藥知識也是如此。特別是一些退燒藥在使用中發現安全性存在問題,有的國家已經禁用,國內也不推薦患者將其作為首選藥。

  安乃近。上世紀20年代,安乃近開始作為退燒藥使用,1977年美國正式禁用,并將該藥從市場上撤出。目前世界范圍內30余個國家禁用此藥。這主要是因為它可能引起一些嚴重后果,如致命性粒細胞減少癥、自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血等血液病;蕁麻疹、剝脫性皮炎等皮膚病。目前在國內,安乃近也不作為首選退燒藥。

  去痛片、APC片、氨非咖片(PPC片)。這三種藥都含氨基比林和非那西丁。1922年~1934年,氨基比林曾流行于歐洲、美國。但使用過程中陸續發現,服用此藥的病人發生了口腔炎、咽喉痛等癥狀,后證明其能引起嚴重的粒細胞減少癥,導致免疫力下降,引發各種感染。1938年,美國把它從合法藥品目錄中取消。丹麥從20世紀30年代起禁用該藥。現行的美國和歐洲藥典、日本藥局方已查找不到此藥。非那西丁也曾是一種廣泛使用的退燒藥。1953年后,歐洲許多國家發現腎病患者大量增加,調查后證實與服用非那西丁有關。現在這些藥也并非一線退燒藥。

  尼美舒利。尼美舒利有抗炎、鎮痛、解熱作用,上市之初用于治療慢性關節炎、疼痛和退燒。但近年來,全球已有多起與尼美舒利有關的重度肝臟損害的不良反應報道,建議它禁用于12歲以下兒童,且應在至少一種其他抗炎藥治療失敗的情況下使用,僅限于治療慢性關節炎的疼痛、手術和急性創傷后疼痛、原發性痛經等疾病。

  不過,現在最常用的兩種退燒藥撲熱息痛(對乙酰氨基酚)和布洛芬比較安全,正確使用對身體的影響不大。但應注意體溫超過38.5℃以上再用,且應避免過量。服用期間應注意多喝水。北京和睦家康復醫院藥房主任 冀連梅