職業性錳中毒有哪些癥狀呢

2017-05-15 15:44:02 中國職業病網

錳其實是人體必需的微量元素之一,但當人體攝入的錳過量,就會導致錳中毒。一般出現錳中毒的都是因其工作有接觸錳,這種因職業而患上的錳中毒,我們稱之為職業性錳中毒。職業性錳中毒有哪些癥狀呢?現在和小編一起來詳細了解吧。

 

錳中毒可分為急性和慢性。

 

一、急性錳中毒

 

急性錳中毒一般是在人體吸入新生的氧化錳煙霧引起的,這種大量吸入可發生錳所致的“金屬煙霧熱”。而在生產中吸入高濃度的無機化合物煙塵,并不會出現急性中毒表現,只是會引起輕度呼吸道刺激。

 

錳制品

 

二、慢性錳中毒

 

慢性錳中毒是錳職業危害帶來的主要職業病,多見于錳鐵冶煉焊條的制造通風不良環境內電焊作業的工人

 

慢性錳中毒發病很慢,患者的工齡一般比較長。在含錳煙塵濃度較高的作業環境中,有只接觸6個月就發病的,但也有工作20年以上也沒有發病。這可能與個體易感性有關。

 

早期慢性錳中毒

 

慢性錳中毒早期主要表現為類神經癥和自主神經功能障礙,多先出現嗜睡,對周圍事物缺乏興趣,精神萎靡、注意力渙散、記憶力減退或陽痿等癥狀。

 

部分患者出現易激動、話多、欣快、好哭等情緒變化和食欲減退、多汗等自主神經異常癥狀,四肢出現麻木、疼痛,夜間有腓腸肌痙攣等。因兩腿發沉無力,患者常感走路欲快而不能。體檢時常常沒有特殊發現,肌張力一般正常。

 

中度慢性錳中毒

 

病情繼續發展可出現錐體外系神經障礙的癥狀和體征。患者兩腿發沉,走路變得笨拙,速度減慢,并易于跌倒。口吃、言語單調低沉、舉止緩慢、完成精細動作困難。情感淡漠或感情沖動。

 

檢查發現表情呆板、眼球聚合不全、有恒定的四肢肌張力增髙,特別在前臂被動旋前旋后時,有齒輪樣肌張力增高的表現。蹲下容易跌倒,閉目難立試驗呈陽性,單腳站不穩,腱反射正常或亢進,少數患者有手套襪套樣感覺障礙。

 

錳的職業危害

 

重度慢性錳中毒

 

重度慢性錳中毒患者的錐體外系障礙表現恒定而突出,常伴精神癥狀。患者感西肢發僵,動作緩慢笨拙,說話含糊不清。

 

檢查發現,患者面部表情減少,走路時表現為前沖步態。起步時緩慢困難,但身體前沖,兩足間步基寬,足尖先著地,兩上肢失去隨伴運動。不能將兩足前后站在一條直線上,轉彎時有分解動作,后退不能,極易跌倒, 坐下時,有頓坐現象。

 

四肢張力呈“鉛管樣”或“齒輪樣”增高,重復動作后,肌肉優僵直加重,并常有中等幅度和中等速度的有節律的靜止性震顫,但與帕金森病不同,并非典型的搓丸樣動作。

 

下顱、唇、舌亦可出現震顫,精神緊張激動時常。輪替試驗、指鼻試驗、跟脛膝試驗以及閉目難立試驗均可顯示共濟失調,并可出現書寫過小癥。精神癥狀多為不自主哭笑、記憶力顯著減退、智能下降。